Terapijska pulpotomija kao alternativa liječenju korijenskog kanala

Dental Tribune International

uto. 3 mart 2026

Podeli

Sačuvaj

DUNDEE, Škotska: Lečenje ireverzibilnog pulpitisa kod stalnih zuba prolazi kroz postepenu, ali značajnu promenu. Napredak u razumevanju dijagnostike i biomaterijala obnovio je interes za vitalne terapije pulpe. Nova studija koja je ispitivala stavove stomatologa u Velikoj Britaniji i SAD-u istražila je kako se razvijaju savremeni klinički stavovi, posebno u vezi sa terapijskom pulpotomijom kao definitivnom opcijom lečenja.

Studija je o nalazima istraživanja zasnovanog na praksi, u kojem se upoređuju perspektive 750 stomatologa u Velikoj Britaniji i SAD-u o lečenju ireverzibilnog pulpitisa. Većina ispitanika bili su opšti stomatolozi koji rade u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, što odražava širu perspektivu izvan uzorka samo specijalista. Lečenje kanala korena zuba bila je dominantna intervencija u obe države, ali istraživanje ističe jasnu i rastuću otvorenost prema terapijskoj pulpotomiji.

Iako je istraživanje pokazalo da se pulpotomija nedovoljno koristi u rutinskoj praksi, značajan deo stomatologa izjavio je da bi bio spreman da je razmotri kao definitivnu opciju pod odgovarajućim uslovima. Ova razlika između teorijskog prihvatanja i stvarnog kliničkog usvajanja ukazuje na postojeće prepreke kao što su ograničena obuka, neizvesnost o dugoročnim ishodima i ukorenjene paradigme lečenja koje favorizuju pulpektomiju.

Razlike u rezultatima između stomatologa iz ove dve države bile su značajne. Praktičari iz Velike Britanije pokazali su veće teorijsko prihvatanje pulpotomije kao definitivnog tretmana, što potencijalno odražava razlike u dodiplomskom obrazovanju, izloženosti minimalno invazivnoj stomatologiji i modelima pružanja zdravstvene zaštite. Izbor materijala takođe je varirao, a ispitanici iz Velike Britanije izveštavaju o većoj upotrebi kalcijum-silikatnih cemenata. Ovi nalazi ukazuju na to da edukacija, širenje smernica i faktori na nivou sistema snažno utiču na prihvatanje vitalnih terapija za pulpu.

Iz kliničke perspektive, studija naglašava važnost tačne dijagnoze i odabira slučaja prilikom lečenja zuba sa znacima ireverzibilnog pulpitisa. Kada klinički i radiografski znaci ukazuju na upalu ograničenu na koronarnu pulpu, a apikalno tkivo je normalno i može se postići hemostaza, terapijska pulpotomija može da ponudi manje invazivnu, biološki vođenu alternativu lečenju korena kanala zuba. Autori zaključuju da su daljnja visokokvalitetna klinička ispitivanja, poboljšana stručna edukacija i podrška u praktičnoj implementaciji neophodni za premošćivanje jaza između novih dokaza i svakodnevne prakse što dovodi do poboljšavanja stomatološke usluge usmerenu na pacijenta u primarnoj stomatologiji.

Studija pod nazivom “Therapeutic pulpotomy for permanent teeth with irreversible pulpitis: Comparative results from a practice-based quick poll in the USA and UK” objavljena je 2. februara 2026. u online izdanju časopisa BDJ Open.