Kurkuma u lečenju oralnih bolesti, kao i oralnog karcinoma

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

uto. 23 jul 2024

Podeli

Sačuvaj

BARI, Italija: Na tržištu se pojavljuje sve veći broj proizvoda čiji je cilj da zamene paste za zube i tečnosti za ispiranje usta koje sadrže sintetičke sastojke sa manje prerađenim alternativama. Jedan od tih sastojaka u alternativnim proizvodima za oralnu negu je kurkumin, a istraživači u Italiji nedavno su napravili nekoliko istraživanja ispitivajući da li kurkumin može da obezbedi istu kontrolu nad plakom i gingivitisom. Utvrdili su da ne samo da su proizvodi na bazi kurkumina rezultirali sa manje nuspojava, nego su i rezultati bili slični onima s 0,2 %-nim hlor-heksidinom i imali su dodatnu prednost jer skoro da nisu imali toksičnost.

Izveden iz biljke kurkume, kurkumin je polifenol sa dobro dokumentovanim protivupalnim, antioksidativnim, antibakterijskim i neuroprotektivnim svojstvima koja su korisna u lečenju hroničnih upala i oksidativnim stresom karakterističnim za parodontne bolesti. Utvrđeno je da kurkumin inhibira rast uobičajenih oralnih patogena kao što su Streptococcus mutans i Porphyromonas gingivalis. Neke od studija uključenih u recenziju pokazale su da vodice za ispiranje usta i gelovi na bazi kurkumina efikasno smanjuju upalu gingive i plak, što ih čini održivom alternativom proizvodima koji sadrže hlor-heksidin, a koji mogu izazvati štetne efekte kao što su prebojavanje zuba i promene u čulu ukusa.

Upotreba u lečenju raka i ublažavanju bolova

Sistemski pregled naučnih istraživanja je takođe istakao ulogu kurkumina u prevenciji i lečenju oralnog karcinoma. Njegova antioksidativna svojstva pomažu u neutralizaciji slobodnih radikala smanjujući oksidativni stres koji je poznati faktor u karcinogenezi. Kurkumin izaziva smrt ćelija raka i inhibira rast tumora, što ga čini potencijalnim dodatkom u oralnoj terapiji raka. Neke od uključenih kliničkih studija pokazale su da kurkumin može da pojača efekte konvencionalnih hemoterapijskih sredstava uz minimalizaciju njihovih nuspojava.

Drugo značajno područje interesa je učinak kurkumina na oralni mukozitis, čestu komplikaciju kod terapije karcinoma. Protivupalna svojstva kurkumina i svojstva zaceljivanja rana pomažu u smanjenju težine mukozitisa i potiču brže zarastanje oralnih ulkusa u nekim slučajevima. Lokalna primena formulacija na bazi kurkumina pokazala je obećavajuće rezultate u ublažavanju bola i upale povezane s mukozitisom. Jedno istraživanje je zaključilo da nema razlike između tretmana nekanceroznih uklusa kurkuminskim gelom i triamcinolon-acetonid gelom jer su obe grupe pacijenata imale smanjen bol i trajanje.

Što se tiče kancerogenih lezija, prema autorima, "studije provedene nedavno pokazale su sposobnost prirodnih jedinjenja, kao što su kurkumin i zeleni čaj, da smanje mogućnost napredovanja prekanceroznih lezija". Jedna navedena studija pokazala je da su pacijenti sa prekanceroznim lezijama pokazali značajno poboljšanje u jačini bolova i veličini lezije kada su uzimali kurkumin. Dodatno, smanjeni su markeri oksidativnog stresa u serumu i pljuvački. Ti isti protivupalni efekti mogu pomoći u smanjenju bola i upale povezane sa stanjima kao što su pulpitis i periapeksni parodontitis. Sposobnost kurkumina da modulira puteve bola i njegov sinergistički učinak sa analgeticima čine ga dragocenim dodatkom u protokolima za kontrolu bola.

Ograničenja ove "čudesne biljke"

Uprkos njegovom obećavajućem terapeutskom potencijalu, klinička primena kurkumina ograničena je zbog slabe bioraspoloživosti. Kurkumin je slabo rastvorljiv u vodi i brzo se metabolizuje i eliminie iz organizma. Strategije za povećanje njegove bioraspoloživosti, kao što je upotreba oblika nanočestica kurkumina, liposolubilnih materija poput maslinovog ulja i jedinjuenja poput piperina, pokazale su da poboljšavaju njegovu apsorpciju i efikasnost.

"Kurkumin, likopen i piperin zajedno obećavaju u lečenju prekanceroznih oboljenja nudeći hemopreventivne opcije za rak usne šupljine i poboljšavajući kvalitet života pacijenata", napisali su autori. Iako je navedeno istraživanje identificikovalo kurkumin korisnim za hemoprevenciju karcinoma skvamoznih ćelija glave i vrata, njegova slaba bioraspoloživost bila je problematična pa je zato razvijena formulacija žvakaće gume s< ciljem poboljšanja mukozne apsorpcije, koja je pokazala da se bioraspoloživost povećava direktnim kontaktom sa gingivom. Istraživači su primetili da su ta otkrića čvrst temelj za daljnja istraživanja "ciljanijih i manje invazivnih potencijalnih terapijskih pristupa".

Najstresnija nuspojava za pacijente je mogućnost pojave mrlja u ustima i zubima zbog dugotrajne ili visoke doze. Istraživači zato predložui korišćenje belog metabolita kurkumina, tetrahidrokurkumina.

Igrati na sigurno

Neznatna toksičnost kurkumina čini ga sigurnom alternativom za dugotrajnu upotrebu u nezi zuba i usne šupljine. Za razliku od sintetičkih hemikalija, prirodni kurkumin ne uzrokuje značajne štetne efekte, što ga čini prikladnim za širok raspon pacijenata, uključujući one s hroničnim bolestima i starije osobe. Njegovo prirodno poreklo takođe je u skladu sa rastućim trendom prema upotrebi prirodnih i holističkih pristupa u zdravstvu.

Kliničari koji žele upotrebljavati kurkumin bi trebalo da se potrude da nauče više o njemu sa medicinske strane i o njegovim estetskim implikacijama. ali bi takođe trebali biti spremni da testiraju svoje pacijente kako bi osigurali da nema alergija na kurkumin.

Studija pod nazivom The role of curcumin in oral health and diseases: A systematic review objavljena je  28. maja 2024. u online izdanju časopisa Antioxidants.