Uticaj elektronskih cigareta, cigareta, vodene lule i bezdimnog duvana na zubne implantate

Dental Tribune International

čet. 12 septembar 2024

Podeli

Sačuvaj

BUDIMPEŠTA, Mađarska: Pokazalo se da pušači imaju veće šanse da razviju periimplantnu bolest. Međutim, nedostaju istraživanja koja upoređuju u toj temi cigarete sa popularnim alternativnim proizvodima koji sadrže nikotin. Da bi to nadoknadili, istraživači su u nedavnoj studiji uporedili efekte elektronskih cigareta, vodene lule, cigareta i bezdimnog duvana na sluznicu oko implantata – to je prva sistematska meta-analiza koja je to učinila. Istraživači su izvestili da e-cigarete najmanje štete mekom tkivu oko zubnih implantata u poređenju sa ostala tri proizvoda ispitana u studiji koji sadrže nikotin.

Kako je rekla glavna autorka dr Orsolya Vamos sa Odeljenja za protetiku na Univerzitetu Semmelweis u Budimpešti, neki proizvodi koji sadrže nikotin, kao što su vodene lule i bezdimni duvan, često se pogrešno doživljavaju kao manje štetne od tradicionalnih cigareta i zbog toga su postali popularniji poslednjih godina, Ona je objasnila da komponente koje se nalaze u duvanskom dimu mogu da izazovu upalu gingive i da nikotin sužava krvne sudove, čime se smanjuje dotok krvi u tkivo i ometa proces zarastanja nakon ugradnje implantata.

Da bi uporedili efekat proizvoda koji sadrže nikotin na tkivo oko implantata, istraživači su sproveli sistematski pregled literature, a zatim i meta-analizu 32 studije koje ispunjavaju uslove. Prikupili su podatke o kliničkim, radiografskim i imunološkim parametrima periimplantata kao što su marginalni gubitak kosti, dubina sondiranja, indeks plaka, krvarenje pri sondiranju i zapremina periimplantatne sulkularne tečnosti među pušačima i nepušačima.

Podaci su pokazali da su nepušači imali najmanji marginalni gubitak kostiju, dok je većina korisnika proizvoda koji sadrže nikotin imala značajno veći marginalni gubitak kostiju u poređenju sa nepušačima. Uopšteno govoreći, većina korisnika proizvoda koji sadrže nikotin imala je lošije periimplantacijske parametre u poređenju sa nepušačima. Međutim, korisnici e-cigareta nisu pokazali značajne razlike u odnosu na nepušače u mnogim ishodima.

Dr Barbara Kispelyi, vanredna profesorka na Odeljenju za protetiku na Univerzitetu Semmelweis, prokomentarisala je da, u svetlu traumatskog stresa i visokih troškova hirurgije implantata, veruje da stomatolozi treba da utvrde da li je preporučljivo nastaviti sa ugradnjom implantata ili da li trebalo bi da ga ne preporučuje zbog mogućih komplikacija usled upotrebe nikotina, pored drugihzdravstvenih razloga.

U svetlu nalaza studije, istraživači su istakli važnost edukacije pacijenata o rizicima koje bilo koji proizvod koji sadrži nikotin može predstavljati za implantate i o prednostima odvikavanja od pušenja i pružanja odgovarajućeg održavanja oralnog zdravlja i podrške pri prestanku pušenja. Takođe su preporučili da dalje studije uključe i duvanske proizvode koji se zagrevaju i uzmu u obzir faktore kao što su navike pušača i oralna higijena učesnika.

Ova naučna studija pod nazivom  “The effect of nicotine-containing products on peri-implant tissues: A systematic review and network meta-analysis” objavljena je 15. aprila 2024. u pnlajn izdanju časopisa Nicotine and Tobacco Research, pre pbjavljivanja u štampanom izdanju.