DT News - Serbia & Montenegro - U iščekivanju dentalne implantologije sutrašnjice

Search Dental Tribune

U iščekivanju dentalne implantologije sutrašnjice

Fotografiju ustupila ADIA
Arun Garg, stomatolog, SAD (Arun Garg, DMD, USA)

Arun Garg, stomatolog, SAD (Arun Garg, DMD, USA)

pet. 27 april 2012

Sačuvaj

Nove tehnologije obećavajuće su u smislu da postanu predvodnice medicinskog i stomatološkog razvoja u godinama koje dolaze. Novi dometi u oblasti digitalne radiologije, bolje dijagnostičke i terapijske strategije, pa čak i poboljšanja u čuvanju podataka kao i primena elektronskih medicinskih kartona, menjaju način pružanja zdravstvenih usluga koji smo dosad poznavali.

Iza novih ultrazvučnih uređaja za obradu parodontalnih džepova, i kompjuterizovane tomografije sa koničnim snopom zraka, krije se, zapravo, sledeća faza u tehnologiji ugradnje implantata, čiji pioniri rade u laboratorijama na nečemu za šta se dosad smatralo da je moguće samo u domenu naučne fantastike. Međutim, primena novih dostignuća u savremenoj implantologiji nije više daleko. Evo šta sve treba da se desi pre toga.
Novi medikamenti koji usporavaju resorpciju alveolarne kosti
U Medicinskom žurnalu Nove Engleske 2010. godine predstavljen je novi pristup u terapiji resorpcije alveolarne kosti, koja se sreće kod pacijenata sa hroničnom, manifestnom parodontopatijom (1). Za teriparatid, koji je analog paratiroidnog hormona (PTH), ali i lek koji se sve češće koristi u terapiji osteoporoze, pokazano je da, ukoliko se koristi u periodu od šest nedelja, povećava koštanu masu, čvrstoću i gustinu kosti. Ovaj lek je po dejstvu sličan PTH, što znači da stimuliše osteoblaste koji će izazvati osteoklasnu diferencijaciju, koja ubrzava metaboličke procese u kosti i koštanu remodelaciju, što za rezultat ima povećanje mineralne gustine kosti i povećanje koštane mase. Već je dokazano da primena ovoga leka dovodi do smanjenja prevalencije preloma kosti kod žena u menopauzi koje pate od osteoporoze.
Uticaj ovog tipa otkrića nije beznačajan kada je u pitanju polje dentalne implantologije. Ovakve aktivne supstance mogle bi biti upotrebljavane kako bi se pospešila oseointegracija i smanjila stopa odbacivanja implantata, te skratilo vreme zarastanja ili čak omogućilo to da se razmotri primena implantata kod pacijenata koji zasad apsolutno nisu bili kandidati za njihovo postavljanje. Sve navedeno predstavlja izvanredno polazište za brojna buduća istraživanja.
Nanostomatologija
Nanotehnologija je nauka o malom – proučavanje materije i njene primene u opsegu koji iznosi jedan milijarditi deo metra. To je tehnologija koja je omogućila razvoj i primenu sve manjih mobilnih telefona i kompjuterskih procesora, pa tako predmeti koji su nekada bili veličine čitave sobe sada mogu stati u džep. I nanostomatologija, takođe, otvara nove mogućnosti.
Na nano nivou, sistemi za dostavu leka nude potpuno drugačiji koncept u terapiji. Prevlake na materijalima su od posebnog značaja, a tkivno inženjerstvo može naći svoju primenu čak i u stomatologiji već na nivou genetskog materijala svakog pojedinca. Neki naučnici predstavili su nanostomatologiju kao opciju koja će pacijentima pružiti mogućnost za postizanje skoro savršenog oralnog zdravlja.
I zaista, stručnjaci iz oblasti implantologije posebno su zainteresovani za novine u ovoj oblasti, jer one će omogućiti poboljšanu oseointegraciju implantata pomoću različitih tehnologija za izradu aktivne strukture površine implantacionog materijala, kao i impregnaciju faktora rasta i mineralnih proteina već na nivou samog materijala za implantaciju. Modifikacija osteofilnih i osteokonduktivnih komponenata mogla bi dovesti do skraćenja perimplantacionog perioda i boljeg sveukupnog uspeha čitave procedure.
U drugim oblastima stomatologije nanotehnologija može biti rešenje za mnoge široko rasprostranjene probleme kao što su hiperosetljivost dentina i parodontopatija, uz potpuno nove pristupe koji će, na primer, bol tretirati tako što će omogućiti presretanje nadražaja na receptorima, zatim procenu stanja dentinskih kanalića, kao i primenu antimikrobnih supstanci u veoma precizno definisanim mikrosredinama.
Implantati koji se razvijaju i rastu pomoću stem ćelija
Debata o korišćenju matičnih ćelija još uvek ostaje donekle kontroverzna, međutim, njihova primena u medicinskim i stomatološkim disciplinama razvija se i otvara ogromne mogućnosti za budućnost biotehnologije, i iz tog razloga matične ćelije su od posebnog značaja. Doktor Džeremi Mao i njegove kolege, naučnici sa Univerziteta Kolumbija u SAD, posebno su zainteresovani za stvaranje „biološkog zuba“ koji se razvija i raste, čime bi se trenutni koncept implantiranja prvenstveno metalnih materijala učinio potpuno zastarelim.
Mao je koncipirao eksperiment koristeći faktore rasta, matriks oblika zuba i matične ćelije kako bi proverio da li je regeneracija zuba moguća iz ovih sirovih i izdvojenih komponenata. I zapravo, rezultat je bio pozitivan i nastala je potpuno novoformirana mlada alveolarna kost sa dokazima novouspostavljene vaskularizacije i mineralizacije unutar matriksa nosača (2).
Sve u svemu, postoje zaista krupne stvari na vidiku kada je u pitanju budućnost implantologije u stomatologiji. Šta će a šta ne uticati na trenutni terapijski koncept u rešavanju problema bezubog prostora naših pacijenata, ostaje da se vidi, ali navedeni koncepti, svakako, nude neverovatne mogućnosti za usavršavanje i napredak trenutne stomatološke nege.
Beleška urednika: Ovaj članak prvobitno je štampan u američkom izdanju časopisa Dental Tribune, Vol 6, No 13, 2011. Potpuna lista referenci dostupna je kod izdavača.

 

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement