Zubobolja: Zašto je bol u glavi i licu toliko jak

Istraživački tim sa američkog Djuk Univerziteta (Duke University) otkrili su da senzorni neuroni glave i lica direktno povezani sa glavnim signalnim čvorištima mozga, dok su sezorni neuroni iz drugih delova tela s tim čvorištima povezani samo indirektno. Upravo je to razlog zbog čega se bol iz glave prenosi drugom grupom senzornih neurona do mozga i zato su i osetljiviji na bol u toj regiji.

Ipak, ova razlika u osetljivosti na bol ne objašnjava veći strah i emocionalnu patnju kod pacijenata koji imaju bol u predelu glave i lica. Jedan od vodećih naučnika koji su sproveli ovo istraživanje Prof. Fan Wang, sa Katedre za neurobiologiju rekla je “Obično se doktori fokusiraju na lečenje bola, ali ovo istraživanje je pokazalo da zapravo treba da tretiramo i emocionalni aspekt bola.”

Emocionalnu reakciju kao što su povećan strah i patnja naučnici su utvrdili pomoću metode funkcionalne magnetne resonance koja je pokazala da se kao reakcija na bol u glavi javlja povećana aktivnost u amigdali, delu mozga zaduženom za emocionalne doživljaje i reakcije. Takođe su dokazali da je ta aktivnost amigdale veća kod paicneata sa bolovima u glavi, nego kod onih koji su imali bolove u drugim delovima tela.

“Postoje dokazi u istraživanjima rađenim na ljudima da bol u glavi i licu veoma snažno aktivira emocinalni system” rekla je Prof.Wang, “međutim mehanizam koji do toga dovodi je i dalje nejasan.”

Da bi istražili neuralnu putanju ove dve vrste bolova u telu, Wang i njen tim su pratili moždanu aktivnost kod miševa tako što su iritacijom izazivali bolnu reakciju u predelu šape i lica eksperimentalnih miševa. Rezultat njihovog eksperimenta je bio da je prilikom iritacije u predelu lica miševa došlo do povećanja akivnosti parabrahijalnog nukleusa mozga, regiona koji je direktno povezan sa instiktivnim i emocionalnim centrima mozga. Nakon tog otkrića oni su koristili najmoderniju tehnologiju koju su razvili za ovo istraživanje da bi otkrili koji neuroni su doveli do te povećane aktivnosti.

“To je bio “eureka” momenat jer smo došli do zaključka da neuroni iz tela imaju samo inidrektnu vezu sa parabrahijalnim nukleusom mozga, dok neuroni glave i lica imaju i direktnu vezu, pored indirektnih,” rekla je Prof. Wang. “Ova činjenica bi mogla da objasni zašto dolazi do jače aktivacije amigdale i drugih emocionalnih centara kod bolova koji se javljaju u predelu glave i lica.” Dodatna istraživanja pokazala su da aktiviranje tih neuronskih puteva momentalno dovodi do facijalnog bola, kao i da deaktivacija tih puteva dovodi do smanjenja tog bola.

“S ovim istraživanjem dobili smo po prvi put biološko objašnjenje zašto se bolovi u predelu glave dovode do velikih emocionalnih reakcija kod pacijenata,” rekao je koautor Prof. Volfgang Litke (Prof. Wolfgang Liedtke), rukovodilac MMedicinskog centra na Djuk univeritetu koji se baci lečenjem pacijenat sa facijalnim i drugim bolovima u predelu glave. “Ovo može da nam značajno pomogne u boljem razumevanju hroničnog bola u predelu glave i lica koje bi omogućilo i bolje sagledavanja mogućnosti za lečenje.”

Rezultati ovog istraživanja mogu da dovedu do napretka u terapiji pacijenata koji imaju problema s bolovima koji su povezani sa kraniofacijalnim nervima, kao što su hronične glavobolje, neuropatski facijalni bol, kao i bolovi nakon oralno-hirurških intervencija.

Ovo istraživanje, pod nazivom “A craniofacial-specific monosynaptic circuit enables heightened affective pain,” objavljeno je 13. novembra 2017. godine u onlajn izdanju Nature Neuroscience Journal.

Ознаке: