Holistička stomatologija: Podrška pacijentima koji su na režimu kontrole težine tokom rutinskih stomatoloških pregleda

Franziska Beier, Dental Tribune International

uto. 2 april 2024

Podeli

Sačuvaj

LOUGHBOROUGH, UK: Kao odgovor na globalnu krizu gojaznosti i njenu dokazanu povezanost sa oralnim zdravljem, istraživači sa Univerziteta Loughborough sproveli su prvu studiju ove vrste koja je istraživala mišljenja stomatoloških stručnjaka i javnosti o integraciji intervencija upravljanja težinom unutar stomatološkog okruženja. Iako je istraživački tim identifikovao potencijalne prepreke, rezultati studije su pokazali da bi skrining težine generalno bio dobro prihvaćen od strane pacijenata. Za uspostavljanje pregleda težine u stomatološkim ordinacijama u većem obimu, potrebna je povećana obuka stomatoloških timova i definisana uputstva.

Stope gojaznosti su globalno zabeležile značajan porast. Gojaznost odraslih se više nego udvostručila od 1990. godine, a gojaznost adolescenata je zabeležila četvorostruki porast. Do 2022. godine, Svetska zdravstvena organizacija je izvestila da je 2,5 milijardi odraslih starijih od 18 godina imalo prekomernu težinu, a 890 miliona njih je bilo gojazno. Pored toga, iste godine bilo je 37 miliona dece mlađe od 5 godina koja su klasifikovana kao gojazna. Kako je izvestio Dental Tribune International (DTI), dijabetes kao pratilac gojaznosti ima štetne efekte na oralno zdravlje dece i odraslih.

Potrebni su kolaborativni pristupi širom zdravstvene zaštite za rešavanje gojaznosti, ali intervencija u stomatološkim ustanovama još uvek nije široko primenjena. Stomatološke ordinacije nude jedinstvenu platformu za zdravstvene preglede, posebno za pacijente koji posećuju stomatologa svakih 12 meseci, a toliko često se ne konsultuju sa lekarom opšte prakse. Pored toga, nedavni članak DTI-a naglašava sposobnost stomatoloških stručnjaka da izvrše pregled pacijenata na hronične bolesti.

Istraživački tim je pregledao 33 studije i otkrio da je prevalencija skrininga visine i težine u stomatološkim ustanovama varirala i da je u proseku 29% preduzelo skrining. Oni stomatološki timovi koji su već uključili rutinske intervencije upravljanja težinom u svoju praksu prijavili su pozitivan odgovor, uz napomenu da su porodice prihvatale ovaj postupak i da je integracija ovih usluga u redovne procene pacijenata bila besprekorna. Pored toga, otkriveno je da pacijenti podržavaju skrining težine i razgovore koje vode sa stomatološkim timom, pod uslovom da se oni sprovode na priajatan način i da se primenjuju isto na sve pacijente, bez obzira na njihov status težine.

Autor ovog istraživanja i vođa tima dr Džesika Lardž, doktorant na Univerzitetu, komentarisala je rezultate studije u saopštenju za štampu: „Pozitivno je videti da i javnost i oni u struci podržavaju skrining težine“, ukazujući na to da se podrži da to postane rutinska procedura prilikom pregleda kod zubara. Ona je dodala: „Svi zdravstveni radnici imaju priliku da doprinesu smanjenju gojaznosti i poboljšanju zdravlja, a ovi rezultati sugerišu da bi uz odgovarajuću podršku i obuku stomatolozi mogli da pomognu na pozitivan način da se to postigne.”

Koautor studije dr Amanda Dalei, profesor bihejvioralne medicine i direktor Centra za medicinu životnog stila i ponašanja na Univerzitetu, rekla je: „Prva procena je pokazala da bi građani želeli da vide podršku svog stomatologa u vezi sa gubitkom težine, a sa porastom stope gojaznosti koja nastavlja da raste, sveobuhvatni pristup je sve potrebniji.”

Potencijalne prepreke za kontrolu težine u stomatološkim ordinacijama

Istraživači su identifikovali različite prepreke koje sprečavaju stomatološke timove da obezbede upravljanje težinom. To uključuje strah od uvrede pacijenata, rizik od izazivanja štete ukazivanjem na mogućnost da pacijenti imaju poremećaj u ishrani i nedostatak vremena, nedostatak odgovarajuće obuke i smernica. Pored toga, istraživački tim je pronašao stigmatizirajuće stavove stomatoloških timova prema ljudima sa prekomernom težinom ili gojaznošću kao prepreku za podršku pacijentima za menadžment telesne težine.

Potrebna su dalja istraživanja i obuka 

Autori su zaključili da, iako su identifikovane različite prepreke za rad na upravljanju težinom unutar stomatološkog tima, pacijenti pokazuju visoko prihvatanje skrininga težine i intervencije od strane stomatologa. Potrebna su dalja istraživanja kako bi se pronašli najprihvatljiviji pristupi  intervencije na kontroli i podršci u smanjenju telesne težine u stomatološkim ustanovama. Pored toga, od velike je važnosti podizanje svesti o stigmi težine i obuka celog stomatološkog tima kako bi bio u stanju da pruži podršku i osetljive intervencije.

„Stomatolozi imaju konsultacije sa većinom stanovništva najmanje jednom godišnje, pružajući idealnu priliku za pregled i intervenciju kako bi se smanjila gojaznost. Oni se takođe angažuju u drugim intervencijama promene ponašanja kao što su prestanak pušenja i saveti o ishrani u vezi sa smanjenjem slatkih grickalica i pića. To ih stavlja u snažnu poziciju da se pozabave problemima povećane težine i gojaznosti“, naglasila je dr Dalei.

Studija pod naslovom “Public and dental teams’ views about weight management interventions in dental health settings: Systematic review and meta-analysis” objavljena je 11. februara 2024. u onlajn izdanju časopisa Obesity Reviews, pre objave u štampanom izdanju.